Los organismos britnicos y estadounidenses estn investigando las causas, pero ninguna autoridad ha informado sobre ninguna relacin directa. Es poco probable que el ARN mensajero, que se encuentra de manera natural en las clulas humanas, plantee una amenaza y se degrada aproximadamente un da despus de haber sido inyectado. La aparicin de cualquier reaccin alrgica -continu- fue uno de los factores monitoreados en el ensayo clnico de Fase 3 de esta vacuna Pfizer y BioNTech COVID-19, cuyos datos detallados ya . La exposicin previa a la penicilina puede no ser evidente. Learn about career opportunities, search for positions and apply for a job. "Presentar una alergia a penicilina, a analgsicos o a plenes o alimentos vegetales o seguir un tratamiento con corticoides tpicos o . https://acaai.org/allergies/types/drug-allergies. Si tiene una reaccin local grande con sntomas de dolor, ardor o hinchazn en el lugar de la inyeccin, esto generalmente no requiere una evaluacin de la alergia antes de la segunda dosis. Fue precisamente en la pandemia . En los ensayos de la vacuna, slo se excluyeron los pacientes con un historial de reacciones adversas graves asociadas a la vacuna o de reacciones alrgicas graves a cualquier componente de la vacuna. Todos los dems, como las personas con alergias leves o que no tienen alergias, solo tienen que esperar 15 minutos antes de salir del puesto de vacunacin. 23 efectos secundarios de menos a ms graves de las vacunas contra COVID-19, segn los prospectos de CIMA. Safe Care CommitmentGet the latest news on COVID-19, the vaccine and care at Mass General.Learn more. Una persona alrgica a la penicilina puede aplicarse la vacuna contra el coronavirus? Se siente estresado por la pandemia? Si la persona llamada a vacunarse contra el coronavirus ya se hubiera inyectado una vacuna para tratar su alergia, se recomienda dejar pasar un intervalo de entre siete y 10 das entre ambas dosis. https://www.merckmanuals.com/professional/immunology-allergic-disorders/allergic,-autoimmune,-and-other-hypersensitivity-disorders/anaphylaxis?query=anaphylaxis. El lunes, el Colegio Estadounidense de Alergias, Asma e Inmunologa public directrices que establecan que la personas que tenan alergias comunes no son ms propensas que la poblacin en general a sufrir reacciones alrgicas a la vacuna de Pfizer-BioNTech contra la COVID-19. En algunos casos aislados, la vacuna contra el COVID-19 puede generar fuertes reacciones alrgicas, lo que hace que muchas personas con esta sensibilidad duden en aplicrsela. Adems, el jueves, Doran Fink, director adjunto de la divisin clnica para la aplicacin de vacunas y productos relacionados de la Administracin de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en ingls), abord este tema durante una reunin en la que se habl sobre la vacuna fabricada por Moderna, misma que contiene ingredientes similares y se prev que pronto obtenga la autorizacin para su uso de emergencia por parte de este organismo. . Aviso de prcticas en cuanto a privacidad, Estrechamiento de las vas respiratorias y de la garganta, lo que genera dificultad para respirar, Antecedentes de otras alergias, como alergia alimentaria o fiebre del heno, Antecedentes familiares de alergia a los medicamentos, Aumento de la exposicin a la penicilina, debido a dosis altas, uso repetitivo o uso prolongado, Ciertas enfermedades comnmente asociadas con las reacciones alrgicas a los medicamentos, como la infeccin con el. S, tanto, la sociedad espaola como la europea de Alergologa (SEAIC y EAACI) han emitido comunicados al respecto en los que se seala que las vacunas contra el coronavirus slo estn contraindicadas en personas con antecedentes de alergia a algunos de los componentes de las mismas. Este enlace se abrir mediante lightbox, puede haber un cambio de contexto2021 01 14 Alergia y las vacunas contra el coronavirus (1). Nuestro sistema inmune trabaja despacio, necesita su tiempo para producir las sustancias de defensa, y por eso necesita estas dosis de recuerdo. Gracias. Consulta estos xitos de venta y ofertas especiales en libros y boletines informativos de Mayo Clinic Press. Si eres alrgica o alrgico a la penicilina, sulfas o hasta a los cacahuates, puede que te cuestiones si realmente debes ponerte la vacuna contra el COVID-19, sea del origen que sea. Aproximadamente un 10% de los pacientes informan una alergia a la penicilina. vamos a hablar un poco sobre la alergia la penicilina. Ante ello . Los dos primeros casos confirmados de reacciones alrgicas fueron de dos trabajadores sanitarios en el Reino Unido. Vacunaciones en Orange, California, el mircoles. Estn publicadas las guis de actuacin en este sentido en seaic.org y en https://facme.es/wp-content/uploads/2021/02/tracked-changes-20210202-FAC-Pacientes-alergicos-recomendaciones-de-vacunacion-frente-a-COVID-19_v3.pdf En cualquier caso, cuando su mdico considere que debe vacunarse del coronavirus le har las recomendaciones oportunas. La vacuna covid y las alergias: en qu casos no se debe poner o hay que vigilar los sntomas y efectos adversos Hay que conocer los componentes de Pfizer, Astrazeneca, Moderna o Janssen para . Debido al lapso transcurrido, debemos pensar que son hechos relacionados, afirm. Hay una posibilidad, muy remota, de que algunos puedan sufrir una reaccin alrgica a la vacuna del coronavirus de Pfizer. Soy alrgica a varios antibiticos, aines, cido actico saliclico, sulfamidas, picada de avispa Me puedo poner la vacuna? Padecer rinitis, asma, alergia alimentaria, alergia a las avispas, alergia a medicamentos, etc, no contraindica, a priori, la administracin de las vacunas contra el coronavirus. 10 das de separacin entre la dosis de su vacuna de la alergia y la del coronavirus seran suficiente. Estamos ante la tercera ola. Blog de la Dra. Los pasos que puedes poner en prctica para protegerte incluyen los siguientes: Hay un problema con la informacin enviada en la solicitud. Si quiere saber ms sobre las vacunas y la vacuna contra el COVID-19, Galit Alter, PhD, becaria de investigacin del Mass General Research Institute, ofrece informacin adicional sobre la ciencia detrs de las vacunas en los siguientes videos: Sabemos que muchos de ustedes estn ansiosos por recibir la vacuna contra el COVID-19. La mayora de frmacos en investigacin se retrasan por la falta de soporte financiero. Este blog est sujeto a moderacin, de manera que se excluyen de l los comentarios ofensivos, publicitarios, o que no se consideren oportunos en relacin con el tema que trata cada uno de los artculos.Quirnsalud no se hace responsable de los contenidos, opiniones e imgenes que aparezcan en los "blogs". Sin embargo, la mayora de los fabricantes se han alejado de los tapones de goma de ltex y ahora utilizan materiales sintticos similares a la goma. Puede encontrar ms informacin en: Seguro que conoces a alguien que tenga alergia al polen, o a los caros, o al pescado, la leche, la aspirina La alergia se ha convertido en un problema global, que aparece en muchos aspectos de la vida cotidiana, en general hacindola algo ms engorrosa. La finalidad de este blog es proporcionar informacin de salud que, en ningn caso sustituye la consulta con su mdico. Por lo tanto, es necesario un diagnstico preciso cuando se sospecha alergia a la penicilina para asegurar las mejores opciones de tratamiento. hay que resaltar que presentar una alergia a penicilina, . Tres de los cuatro fueron lo suficientemente graves como para considerarse anafilaxis, una reaccin excesiva y potencialmente mortal. Algunas personas pueden ser alrgicas al tapn de goma del vial o la jeringa en lugar de a la propia vacuna. Este blog tiene fines informativos y divulgativos, no es un consultorio y no podemos valorar casos particulares, diagnosticar patologas ni prescribir tratamientos por esta va; tampoco responder dudas o preguntas de casos individuales sobre la vacuna del coronavirus. Pero las alergias son especficas: una reaccin a determinada sustancia no implica una reaccin a otra. Tengo 58 aos. Soy alrgica a timerosal presente en algunas vacunas, puedo ponerme alguna de las q actualmente estn en el mercado? 7.Los nios se pueden vacunar contra el coronavirus? Qu es el PEG? Me fui a realizar un TAC y present una alergia grande y desde ah qued como alrgico al medio de contraste, es decir al yodo. 6.Qu diferencia hay entre reaccin adversa y alergia a la vacuna contra el coronavirus? Tal Zaks, director mdico de la empresa, dijo que aunque la receta de la vacuna de Moderna era similar a la de Pfizer, existan diferencias moleculares clave que diferencian a los dos productos. Al 28 de diciembre de 2020, se han reportado al menos 10 reacciones alrgicas a la vacuna de Pfizer/BioNTech y dos reacciones alrgicas a la vacuna de Moderna. La vacunacin masiva en todo el planeta ser un reto para los futuros meses. Mass General Brigham se compromete a vacunar a todos nuestros pacientes lo antes posible. Ante cualquier duda, consulte a su alerglogo. En concreto, en nuestro hospital hemos alcanzado casi ya el 75% de vacunacin entre nuestros empleados. Encuentre las ltimas noticias e informacin general aqu. Penicilina y covid-19: la historia se repite Que Pfizer vaya a producir hasta 1.300 millones de dosis de su vacuna contra la covid-19 en 2021 es un alarde tecnolgico, pero no es el primero. En el caso que nos ocupa se recomienda una observacin durante 45 minutos despus de la administracin de las dosis. Los tiempos de desarrollo se han minimizado al mximo por la situacin de emergencia sanitaria mundial sin restar seguridad. Por favor, eviten aglomeraciones y reuniones con no convivientes. La resistencia a los antibiticos es un . Actualizado 28/12/2020 a las 11:55h. Estos son los 8 sntomas que indican que . La vacuna contra el COVID-19 es el nico frmaco que en la actualidad se utiliza para contener los efectos del nuevo coronavirus, adems de las medidas de bioseguridad para evitarlo. Aunque cualquier persona puede tener una reaccin alrgica a la penicilina, algunos factores pueden aumentar ese riesgo. Hay que ganar la batalla pero slo lo haremos si actuamos TODOS A LA VEZ. El organismo recomienda tener cautela y ha sealado que los profesionales de la salud no deben administrar la vacuna a nadie que tenga antecedentes conocidos de reacciones alrgicas graves a cualquiera de los componentes de la vacuna, la cual es una recomendacin de rutina para todas las vacunas. Infectlogos sealaron que las reacciones alrgicas a las vacunas son "poco frecuentes". Pese a la amplia presencia de esta sustancia qumica, seal: Solo he visto un caso de alergia al PEG en verdad es algo muy poco frecuente. Los nios se pueden vacunar contra el coronavirus? Posteriormente, se vacunar a todo el personal sanitario que trabaja en primera lnea en la pandemia: mdicos, enfermera, auxiliares, celadores, tcnicos, investigadores, administrativos, etc. Este contenido no tiene una versin en ingls, Este contenido no tiene una versin en rabe. Nuestro suministro actual de vacunas est limitado a lo que recibimos del Estado de Massachusetts cada semana de acuerdo con sus fases de vacunacin. Learn about the many ways you can get involved and support Mass General. Las reacciones adversas entran dentro de lo previsto por la compaa que elabora las vacunas y estn listadas en sus prospectos por orden de frecuencia. Esto ha quedado corroborado porque en la ltima ficha tcnica de esta primera vacuna ya SLO se contraindica a las personas que pudieran haber tenido una reaccin adversa con los excipientes de la vacuna. Si se combinan esos datos con su informacin mdica confidencial, toda esta informacin se tratar como informacin mdica confidencial y solo se usar o revelar segn lo descrito en nuestro aviso sobre polticas de privacidad. Qu diferencia hay entre reaccin adversa y alergia a la vacuna contra el coronavirus? En la mayora de las situaciones, se recomiendan las vacunas de Pfizer-BioNTech, Moderna o Novavax contra el COVID-19 por sobre la vacuna contra el COVID-19 de J&J/Janssen para el esquema principal de vacunacin y las dosis de refuerzo, debido al riesgo de reacciones adversas graves . Sin embargo, ambas vacunas incluyen una versin de PEG. Atte a su respuesta. La vacuna de Pfizer solo contiene diez ingredientes. Hola. Los expertos han publicado de forma reciente que son eficaces frente a la variedad inglesa. 2.Si tengo alergia al polen o asma me puedo vacunar contra el coronavirus? A medida que la vacuna est disponible para las personas en todo EE.UU., hay muchas preguntas sobre la recepcin de la misma durante el embarazo o la lactancia. El nio ya ha tolerado otras vacunas, incluida la vacuna contra la gripe, en aos anteriores, y espera su propia vacuna de inmunizacin contra el coronavirus, dijo Bell, quien recibi su primera dosis de la vacuna de Pfizer el martes. Pongdee T, et al. Vivo en Chile y me tocar pronto, en uno o dos meses ms. TAJANTEMENTE, NO. Slo en aquellas personas que hayan presentado de forma previa reacciones sospechosas con excipientes contenidos en las vacunas contra el coronavirus. Clasificacin qumica de los AINE. At Mass General, the brightest minds in medicine collaborate on behalf of our patients to bridge innovation science with state-of-the-art clinical medicine. Es importante comprender y conversar sobre qu es una reaccin alrgica, qu es un efecto secundario tpico y qu puedes tolerar al tomar un medicamento. No es necesario consultar a un alerglogo. We have remained at the forefront of medicine by fostering a culture of collaboration, pushing the boundaries of medical research, educating the brightest medical minds and maintaining an unwavering commitment to the diverse communities we serve. El polietilenglicol (PEG) es un ingrediente comn, soluble en agua, que se encuentra en una amplia variedad de productos comerciales, incluyendo algunas vacunas y ms de 1.000 medicamentos aprobados por la FDA. Pero son raras y tratables, y las herramientas para combatirlas deben estar disponibles en todos los sitios de vacunacin. Si un paciente ha tenido alguna reaccin previa con algn frmaco conteniendo este componente deber advertirlo antes de que sea vacunado. TABLA 1. Solensky R. Penicillin allergy: Immediate reactions. Aleena Banerji, MD, directora clnica de Alergia e Inmunologa Clnica de Massachusetts General Hospital, Kim Blumenthal, MD,MSc, oficial de calidad y seguridad para la Alergia de Massachusetts General Hospital, Rebecca Saff, MD, PhD, directora del programa de capacitacin en Alergia e Inmunologa Clnica de Massachusetts General Hospital, y Anna Wolfson, MD, directora de Garanta de Calidad y Mejora de la Inmunologa Alrgica y Clnica de Massachusetts General Hospital, junto a sus colegas de los departamentos de Alergia e Inmunologa Clnica de Mass General y de Brigham and Women's Hospital ofrecen una gua y respuestas a las preguntas ms comunes sobre estos informes iniciales de reaccin alrgica. Evaluation and management of penicillin allergy. Las reacciones alrgicas a las vacunas suelen empezar en los minutos siguientes a la vacunacin y se caracterizan por los mismos sntomas que las reacciones alrgicas a los alimentos o los medicamentos. No se encontraron reacciones graves en las personas a las que les inyectaron algn placebo. Cumplimos con el Estndar HONcode para informacin de salud confiable: verifique aqu. Una reaccin comn es el denominado sndrome vasovagal con mareo debido a la situacin de estrs agudo. Se recomienda a los pacientes con antecedentes de anafilaxis de un medicamento o alimento no relacionado con el mismo que sean observados durante 30 minutos despus de la vacunacin. Si recibes la vacuna contra la COVID-19 y experimentas una reaccin alrgica, busca atencin mdica de inmediato. Katherine J. Wu es una reportera que cubre ciencia y salud. Dos voluntarios en el ensayo clnico de ltima etapa de Moderna desarrollaron reacciones anafilcticas, inform la compaa en la reunin del comit de la FDA celebrada el jueves. Estos dos sucesos son posteriores a otro par de casos en el Reino Unido. Las ms comunes son el cido Nalidxico, el Pipemdico y el Norfloxacino. Getty Images. Cephalosporins. La administracin de ambas vacunas se realiza en dos dosis y la proteccin es de un 94,5 por ciento. El 8 de diciembre, mismo da en que Margaret Keenan, una mujer de 90 aos, recibi la primera dosis del medicamento de Pfizer, aparecieron dos casos de alergias graves a la vacuna de covid-19. Se ha informado de un pequeo nmero de reacciones alrgicas tras el lanzamiento inicial tanto en los . La alergia a medicamentos como las sulfamidas no contraindica la administracin de las vacunas contra el coronavirus. Si usted es un paciente de Mayo Clinic, esto puede incluir informacin confidencial de salud. Nuestro sistema inmune trabaja despacio, necesita su tiempo para producir las sustancias de defensa, y por eso necesita estas dosis de recuerdo. Tener una alergia al polen, a la penicilina, . . La doctora Maria Teresa Dordal, coordinadora del Comit de Alergias a Frmacos de la Sociedad Catalana de Alergias, ha urgido a un estudio . Al igual que los medicamentos o los antibiticos, las personas pueden ser alrgicas a las vacunas. En este seminario, Tanzi comparti algunas formas en que los clnicosy todos los que sufren problemas de salud mental inducidos por la pandemiapueden practicar la atencin plena. Tengo 58 aos. ABSOLUTAMENTE, NO. Accessed Oct. 22, 2019. Pero ahora que las pruebas estn ms disponibles, los nmeros revelan una verdad muy diferente. Nuevo coronavirus, COVID-19. Las autoridades sanitarias a ambos lados del ocano estn monitoreando con atencin a las personas vacunadas para ver si surgen ms casos como estos. Es importante que contine lavndose las manos, usando una mascarilla y manteniendo la distancia social, ya sea que usted o alguien que conozca haya sido vacunado. El hecho de que el desarrollo de las vacunas haya sido tan rpido disminuye su posible seguridad o eficacia? 1998-2023 Mayo Foundation for Medical Education and Research (MFMER). UU. Desde el blog no podemos hacer recomendaciones individuales a los pacientes, nos lo impide la ley. Le recomendamos que consulte a su alerglogo y la gua de Facme.es: https://facme.es/wp-content/uploads/2021/02/tracked-changes-20210202-FAC-Pacientes-alergicos-recomendaciones-de-vacunacion-frente-a-COVID-19_v3.pdf. Vivo en Chile y me tocar pronto, en uno o dos meses ms. No obstante, Fink seal que en este momento, todos los datos siguen respaldando la vacunacin de Pfizer conforme a la autorizacin para su uso de emergencia, sin que existan nuevas restricciones. Esperamos tener ms informacin a medida que ms personas reciban la segunda inyeccin. En ltima instancia, es poco probable que alguno de los componentes de una vacuna contra el coronavirus le cause algn problema a Alain. Sin embargo, es comprensible que algunas personas se preocupen. Es un alivio que Alain est ms adelante en el esquema de priorizacin, dijo Bell. Es importante que los das previos al da del turno para la aplicacin de la vacuna contra el COVID-19, sigas las . Esto ha quedado corroborado porque en la ltima ficha tcnica de esta primera vacuna ya SLO se contraindica a las personas que pudieran haber tenido una reaccin adversa con los excipientes de la vacuna. Una vez iniciada la vacunacin, si es posible, se recomienda no iniciar otras vacunas y posponerlas hasta pasados otros 7 a 10 das tras la segunda vacunacin frente a la COVID-19. Cundo recibir la vacuna contra el COVID-19 de J&J/Janssen. Fernndez-Nieto. Creemos que es fundamental que el paciente est formado e informado en este tema, y con ese objetivo en mente hemos puesto en marcha este blog. Accessed Oct. 24, 2019. Sin embargo, las reacciones alrgicas a las vacunas son poco frecuentes. Compartir An no est registrado? ErrorDebe completar el campo de correo electrnico, ErrorIncluya una direccin de correo electrnico vlida. Por qu vacunas creadas hace un siglo son efectivas mientras que los antibiticos dejan de serlo a los pocos aos? Estos trastornos incluyen lo siguiente: Puedes tener efectos secundarios de la penicilina (como sucede con otros medicamentos) que no sean una reaccin alrgica al medicamento. Es un resfro, gripe o alergias? En cualquier caso, los datos de reacciones son pblicos. No obstante, es posible que algo ms pudiera estar provocando las reacciones, tal vez algn factor relacionado con el transporte, el descongelamiento o la administracin de las vacunas, mencion Blumenthal. We are committed to providing expert caresafely and effectively. La mayora de las personas con alergias, asma y rinitis puede recibir sin problemas las vacunas COVID-19. Durante la . Hay posibilidad de ponerme la dosis de la vacuna del covid antes de 10 das? Las sociedades mdicas se han pronunciado sobre el tema de la alergia y las vacunas contra el coronavirus? Posteriormente, las autoridades designarn la forma y modo de vacunacin de la poblacin general. De hecho, la Agencia Reguladora de Medicamentos y Productos de Salud de Reino Unido (MHRA, por sus siglas en ingls) ha recomendado no poner la vacuna contra la COVID-19 a aquellos que tengan . Ninguno de ellos es un alergnico comn. das entre cualquier vacuna y la de Covid-19 TABLA 2. William Amarquaye, farmacutico clnico del Hospital Regional Brandon, dijo que no dejar que su asma o alergias le impidan recibir la vacuna cuando se la ofrezcan en las prximas semanas. Mayo Clinic no respalda compaas ni productos. En Espaa puede consultar la gua facme.es. La alergia a la penicilina ocurre cuando el sistema inmunitario se vuelve hipersensible al medicamento y reacciona por error como si el medicamento fuese una sustancia nociva, como si fuese una infeccin viral o bacteriana. Como alerglogos sabemos dos cosas: una, que todos los frmacos de esta galaxia pueden causar alergia, y la otra, que tener una alergia a un medicamento, alimento, etc, no contraindica la administracin de otro medicamento diferente. Pueden incluir sntomas cutneos (urticaria, hinchazn, picor), sntomas respiratorios (tos, dificultad para respirar, sibilancias) o sntomas ms graves como una reduccin de la presin arterial o anafilaxia. Muchas gracias. Descripcin general. Shiv Pillai, MD, PhD, fue el autor principal de un artculo que mostrando que los altos niveles de algunas citoquinas observados en pacientes con el COVID-19, como parte de una tormenta de citoquinas, pueden impedir el desarrollo de una inmunidad a largo plazo contra el SARS-CoV-2. Penicillin allergy assessment and skin testing in the outpatient setting. De hecho, estas reacciones tardas son un signo de que su sistema inmunitario est funcionando bien. Es importante que la persona que sufre la reaccin alrgica sea remitida a un alerglogo para una evaluacin ms detallada. Los signos y sntomas frecuentes de la alergia a la penicilina son entre otros urticaria, sarpullido y picazn. Vacuna Sputnik V: cunto tarda la inmunidad contra el covid tras la primera dosis. En primer lugar, cabe destacar que es probable que se produzca una reaccin adversa a la penicilina sin que esta se trate de una alergia, tal como se pueden producir efectos . https://www.uptodate.com/contents/search. Qu pasa con las partes no antgenas de la vacuna? Ambas vacunas que recibieron la Autorizacin de Uso de Emergencia de la FDA han demostrado tener ms del 94% de efectividad en estudios clnicos. 2018; doi:10.1016/j.mayocp.2017.09.020. Vea un ejemplo del correo electrnico e inscrbase a continuacin. Indicaciones para personas con alergia severa o antecedentes de edema de glotis, o anafilaxia. Informacin de Mayo Clinic sobre la incontinencia - Prensa de Mayo Clinic, Informacin de Mayo Clinic sobre la incontinencia, NUEVO: The Essential Diabetes Book (El libro esencial sobre la diabetes) - Prensa de Mayo Clinic, NUEVO: The Essential Diabetes Book (El libro esencial sobre la diabetes), NUEVO: Mayo Clinic on Hearing and Balance (Mayo Clinic sobre audicin y equilibrio) - Prensa de Mayo Clinic, NUEVO: Mayo Clinic on Hearing and Balance (Mayo Clinic sobre audicin y equilibrio), Evaluacin GRATUITA de la dieta de Mayo Clinic - Prensa de Mayo Clinic, Evaluacin GRATUITA de la dieta de Mayo Clinic, Mayo Clinic Health Letter (Publicacin de Salud de Mayo Clinic); libro GRATUITO - Prensa de Mayo Clinic, Mayo Clinic Health Letter (Publicacin de Salud de Mayo Clinic); libro GRATUITO, Colaboraciones comerciales internacionales, Healthy Living Program (Programa para una vida sana), Mayo Clinic Health Letter (Boletn de salud de Mayo Clinic), Mayo Medical Laboratories (Laboratorios mdicos de Mayo), Mayo Clinic Graduate School of Biomedical Sciences, Mayo Clinic School of Continuous Professional Development, Mayo Clinic School of Graduate Medical Education, Atencin al paciente e informacin mdica, Bibliografa: Mayo Clinic Family Health Book (Libro de Salud Familiar de Mayo Clinic) 5. edicin, Boletn informativo: Mayo Clinic Health Letter Edicin digital.

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